四川明日开始试行按病种收费 101个病种"明码标价"

2017年12月27日 11:39:51 来源:四川新闻网
记者 刘佩佩 编辑:蔡晓慧

  四川新闻网成都12月27日讯(记者 刘佩佩)12月27日,四川新闻网记者从省卫计委官方网站获悉,为深入推进我省医疗服务定价方式改革,进一步引导公立医院加强管理、规范医疗行为,控制医疗费用过快上涨,减轻患者负担。四川省发改委、 四川省卫生计划委、四川省人社厅、四川省中医药管理局联合下发了《关于推进省管公立医院按病种收付费改革的通知》(以下简称《通知》)。《通知》指出,从12月28日起,四川省省管公立医院按病种收费改革开始试行,为期2年。

  在省管三甲公立医院试行 病种收费标准为最高限价标准

  本次按病种收费实施范围有哪些?《通知》中提到,在省管三级甲等公立医院、成都军区总医院、解放军第四五二医院推出甲状腺全切术等101个病种,实行按病种收费。凡主诊断、主操作符合按病种收费的病例纳入按病种收费范围。同时,按病种收费标准实行最高限价管理,附件所列病种收费标准为最高限价标准。

  是否采取按病种收费 患者有自主选择权

  按病种收费试行后,患者是否就只有这一种选择?《通知》指出,并非如此,患者有知情权和自主选择权,各医院在实施按病种收费前,要将按病种收费标准、临床路径和治疗规范、使用药品及耗材、进入和退出机制告知患者,患者可自行选择按项目收费方式或按病种收费方式。对于选择按病种收费方式的患者,进入或退出按病种收费时,应签订《按病种收费知情告知书》,确保医疗质量、合理诊疗。

  同时,因合并症、并发症等原因,导致实际进行的临床治疗偏离病种临床路径,医院应向患者进行充分告知,退出按病种收费,并采取适宜的方式继续治疗,仍实行按项目收费。

  住院接受按病种收费病种诊治 超出收费标准由医院承担

  按病种收费试行后,对医保支付政策有何影响?《通知》明确,参保患者在各医院住院接受按病种收费病种诊治,产生的实际医疗费用超出病种收费标准部分,由医院自行承担;实际费用低于病种收费标准的,参保患者与医院按实际费用结算,医院与医保经办机构仍按病种收费标准结算。

  参保患者在各医院发生的列入按病种收费管理的政策范围内费用,不区分甲、乙类,不设起付线,按照统筹地区医疗保险住院待遇支付政策规定,由医疗保险基金和患者按比例分担;政策范围外费用,由参保患者自行承担。医疗保险基金包括基本医疗保险统筹基金、大病保险基金、补充医疗保险或公务员医疗补助资金等。

  参保患者自愿选择超出参保地基本医保支付标准的床位费、超出收费标准包含的高值耗材费,不计入按病种收费标准,医院可另行加收,不纳入医保支付范围,由参保患者自行承担。

  (图据四川省卫计计生委官方网站)

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