
四川新闻网成都6月8日讯(记者 刘佩佩 摄影报道)“这是我第二个女儿,6月3日出生后,被告知得了罕见病,当时我慌张、难过、满头大汗。”6月8日,33岁的张先生在四川省人民医院病房陪伴自己做完手术的小女儿安安(化名)。据了解,安安在出生时就患上了一种罕见的疾病——膀胱外翻。她的膀胱像南瓜一样暴露在腹腔外,尿液从输尿管往外肆意流淌,娇嫩的膀胱粘膜不小心碰到就会出血,十分可怜。6月5日晚上10点,张先生在本地求医未果后,连夜带着孩子赶往四川省人民医院。
据四川省人民医院小儿外科主治医师覃道锐介绍,安安所患疾病是典型的完全型女性膀胱外翻,发病率仅5万至10万分之一,十分罕见。而安安父母坚持为孩子治疗的决心让他很感动。“在我从医的过程中,遇到的类似患儿里几乎都是福利院送来的,因为家长的遗弃,错过了最佳手术时间。”覃道锐提醒,膀胱外翻虽然看上去很恐怖,但抢在72小时内手术的话,孩子是能够有正常生活的,因此,家长们在遇到这种情况时不要因为害怕而遗弃孩子,要及时送医。
女婴膀胱完全暴露腹腔外 33岁二孩爸爸没有被吓退
6月3日晚上11点,对今年33岁的张先生来说一生难忘。他的第二个小女儿安安出生了。但当他第一眼看到女儿时,心里慌张、难过,因不知所措而急得满头大汗。因为安安的膀胱完全暴露在腹腔外,不小心碰到就会出血。“我们老家在一个镇上,孩子出生后,当地医生说她患上了罕见疾病,镇上的医院治不了,让我们赶紧去大医院。”张先生带着女儿又去了当地一个市级医院,但医生还是没法解决,建议他到成都。6月5日晚上10点,张先生和家人带着孩子到了四川省人民医院,住进了医院的小儿外科。
安安究竟得的什么病?据四川省人民医院小儿外科主治医师覃道锐介绍,安安所患疾病是一种罕见病,叫做膀胱外翻,发病率为5万至10万分之一,其中男性发病率高于女性发病率,为2.7倍。膀胱外翻患者下腹壁部分缺损,膀胱未闭合,从缺损的腹壁处裸露出来。“这种病往往合并尿道上裂,耻骨联合分离,最严重的表现为整个泄殖腔外翻。这意味着,孩子排尿不受控制,不加以治疗,还会长期反复的尿路感染。”
这样罕见的疾病,对33岁的二孩爸爸张先生来说,是从来都没有听说过的,但他却没有被可怕的疾病吓退,而是坚持给孩子治疗,这种坚持还感动了覃道锐医生。覃道锐告诉四川新闻网记者,膀胱完全暴露在腹腔外的情况对于普通家长来说,看上去非常血腥恐怖,有的家长在得知孩子需要接受多次手术和后期可能反复出现的漏尿、尿路感染等问题后,就被吓怕了。甚至,在他接触过的类似病例中,有家长因为害怕将孩子遗弃,最后福利院送到医院时,已经错过了最佳治疗时机。“安安的父母让我非常感动。”
72小时手术黄金时间很重要 省医院小儿外科与时间赛跑
覃道锐告诉四川新闻网记者,膀胱外翻虽然罕见和视觉上恐怖,但并不是不治之症。最重要的是,需要赶在孩子出生72小时内做修复手术,因为此时孩子的骨骼还很柔软,抓住这个时机做修复和闭合效果好。如果错过了最佳手术时机,孩子就还需要接受骨盆截骨手术,增加手术难度不说,手术的效果还不好。
为了争分夺秒,四川省人民医院小儿外科为安安排了急诊手术。6月6日凌晨1点,主刀医生、小儿外科副主任唐耘熳在工作群里通知,做好急诊手术准备。6月6日下午7点,安安被推进了手术室。据覃道锐介绍,手术难度很大,光是手术操作时间就长达3个小时,不过,在科室医生的努力下,手术很顺利。当天晚上10点,安安返回病房。
手术的难度在哪儿?覃道锐告诉四川新闻网记者,在儿童泌尿外科手术中,该重建手术是难度最大的。因为不仅仅是外观的重建,更重要的是功能的重建,要让孩子的排泄器官尽可能地恢复接近正常功能。比如,膀胱要充盈,在该排尿的时候可以排尽,不该排尿的时候要控制得住。同时,因为是女婴,还做了会阴成形,加上孩子的肚脐畸形,还顺便做了脐成形手术。
看着孩子得到了救治,张先生一家人才放心了下来。“很感谢四川省人民医院小儿外科的医生,我们会继续给孩子治疗。”张先生说,虽然看到孩子的病情时自己也不知所措,但孩子是自己的亲骨肉,无论如何都要尽量治好。他也希望其他有类似经历的父母不要害怕,一定不要遗弃孩子。
据悉,安安手术后恢复顺利,需要10天至14天观察期。下一步还需要接受一两次修复手术,才能尽可能地恢复功能。
(文中安安为化名)
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