注意!冠心病不再是老年病 成都24岁男子急性心梗一度病危

2018年11月06日 19:44:46 来源:四川新闻网
记者 刘佩佩 编辑:崔凤娇

活动吸引了近500患者参加

  四川新闻网成都11月6日讯(记者 刘佩佩 摄影报道)11月6日,川大华西医院心内科举办了冠心病大型患教活动,旨在向广大患者科普冠心病的预防、治疗以及术后管理。四川新闻网记者从活动现场了解到,目前,冠心病不再是老年病,呈现出年轻化趋势。就在11月5日,一名24岁男患者就因急性心梗被送到华西医院抢救,所幸,转危为安。据了解,长期不良的生活习惯是导致冠心病年轻化趋势的主要因素。

  冠心病年轻化趋势明显 二三十岁心梗病人不再少见

  据了解,心脏就像汽车的发动机,通过不断收缩舒张把血送到全身,从而为身体提供能量。而心脏不断收缩舒张的能量就是通过冠状动脉提供血液而来。冠状动脉分布在心脏表面,分为左右两支,左冠状动脉供应心脏2/3的血液,右冠状动脉供应心脏1/3的血液。当冠状动脉变窄,从而导致心脏供血不足引发心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞),这就是冠心病。

  据川大华西医院心内科副主任贺勇介绍,在他还是住院医生的时候,40岁的冠心病人都很少见。而现在,40多岁的冠心病人成了最主要的发病人群,华西医院心内科每周都会收治好几个。同时,二三十岁的冠心病人也不少见。就在昨天,就刚刚收治了一名24岁急性心梗的男病人。根据造影检查,医生发现,该病人的冠状动脉的状态完全不像一个年轻人冠状动脉该有的状态。“整条冠状动脉除了病变部位有急性堵塞外,还有其他动脉斑块的出现,经过抢救,他虽然转危为安,但以后还有可能再次出现急性心梗,甚至猝死,因此需要进行终身防控。”

  冠心病为何会出现年轻化趋势?贺勇认为,主要是导致冠心病的危险因素没有得到有效防控,大家的防控意识还不够。其中,长期不良的生活习惯是导致冠心病年轻化趋势的主要因素。贺勇在2017年就曾经收治过一名典型的19岁男患者,该患者在晚上一口气吸了3包烟,出现了急性心梗。而昨天刚刚收治的24岁男患者也有大量吸烟的习惯。“熬夜、暴饮暴食、不运动、吸烟等不良生活习惯都是危险因素。”贺勇提醒,冠心病男性发病多于女性,因此男性要更加的重视该疾病的防控。

  那么,冠心病的易发人群有哪些呢?据了解,有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、有冠心病家族史、不良生活习惯的人群就是易发人群。如何发现冠心病的“蛛丝马迹”?胸痛、胸闷、咽部紧缩感,疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指。一旦出现相关症状,应及时就医。同时,高危人群不能因为自己没有症状或者一两次的体检结果没有问题就认为自己没有患冠心病,而应该将自己的相关情况告诉医生,让医生来综合评估和做进一步的检查确诊。“50%到70%急性心梗的病人发病前是没有症状的。”

现场一位老年人正在认真记笔记

  冠心病术后随访很重要 标准治疗可降低复发率

  据了解,冠心病支架手术是冠心病治疗很重要的一部分,但不少患者有着这样的疑问?为什么安了支架之后,还会重新复发甚至致死致残。四川新闻网记者从11月6日下午的活动中了解到,这不是支架的问题,而是术后的管理和治疗问题。不少患者有着这样的误区,觉得做了手术,出院了,自己的症状改善了,就觉得自己好了,还停了药。

  据川大华西医院心内科主任陈茂介绍,冠心病发病率和致死率在逐年增加。因此,冠心病及时有效的治疗很重要。药物治疗和介入治疗都是非常重要的治疗手段,但是冠心病人并不是说做完冠心病支架手术后就一劳永逸了。冠心病人术后还有可能出现心肌缺血、心绞痛等症状,术后的持续治疗决定着病人的生活质量和预期寿命。为此,川大华西医院心内科开通了冠心病支架术后随访门诊,为患者提供标准化的治疗以及告诉他们最好的生活方式是什么样的。“冠心病病人支架术后有约10%的可能出现支架内再狭窄,因此术后需要长期随访。而标准的药物治疗和标准的生活方式的改善将有利于降低复发率。”

  据了解,川大华西医院心内科冠心病支架术后随访门诊的时间为周一到周四全天、周五上午;地点为心内科病房(第一住院大楼12楼A区);患者可以通过华医通app和现场两种渠道进行挂号。如果出现剧烈的胸痛,濒死感,伴晕厥、意识障碍等且持续时间长,数分钟甚至十余分钟不缓解,含服硝酸甘油后仍不缓解的患者就因立即拨打120到急诊就诊。

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