【川网云对话】全国人大代表李为民:建议重构防、控、治一体的高效公共卫生应急管理体系

2020年05月21日 21:30:30 来源:四川新闻网
记者 胡旭阳 编辑:王敏琳



全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民

四川新闻网成都5月21日讯(川网集团全国两会报道组记者 胡旭阳 实习生 聂蓥 摄影报道)十三届全国人大三次会议将于5月22日在北京开幕,与往年不同的是,今年,面对突如其来的新冠肺炎疫情,突发公共卫生安全事件受到了最多的关注。

日前,全国人大代表、四川大学华西医院院长李为民接受了四川新闻网记者的采访,就重构防、控、治一体的高效公共卫生应急管理体系谈到了自己的看法和建议。同时他也就疫情期间华西医院的一些情况进行了介绍。

聊抗疫:疫情期间华西无一例医护感染 采用5G技术参与远程救治工作

在此次抗击新冠肺炎疫情期间,李为民担任了四川医疗救治专家组组长,并一直工作在一线。提起在本次新冠肺炎疫情防控中,华西医院积累了哪些经验?李为民认为,在此次疫情防控工作中,华西医院的疫情防控工作主要有反应迅速、低死亡率、院感防控成效显著、5G技术参与救治等亮点。

李为民介绍到, 1月16日,在接到四川省卫健委对疫情防控的要求后,华西医院马上制定了防治新冠肺炎疫情的应急预案。同时成立医疗救治小组,对疫情的监测、应急处理、人员培训、患者的救治与会诊等多方面进行了具体的布置。

1月25日,华西医院第一时间进入了战时状态,“所有医护人员取消休假返回成都,与新冠肺炎救治相关的临床科室人员立即回院上班。这样一来,华西医院全员进入了战时状态。”李为民讲到,“同时,考虑到防护物资重要性,华西医院立即启动在全国乃至全球范围的采购和募集工作,来保障医护人员的防护物资充足。”

此次疫情期间,华西整建制派出69名医护人员接管成都公共卫生临床医疗中心重症病房,175名医护人员驰援武汉。在接管成都公共临床医疗中心重症病房,以及接管武汉大学人民医院东区和红十字会医院的部分病区过程中,病患的死亡率均非常低。“我们在接管成都公共卫生临床医疗中心期间,所有危重病人均无一死亡,在武汉救治病患的死亡率也远低于武汉当地新冠肺炎疫情所导致的总体死亡率。”李为民说。

同时,在疫情防控过程中,华西医院医护人员无一例感染,院感防控成效显著。“尽管,期间在华西医院本部发现了两例病患家属的陪伴感染病例,但由于发生在我们的严密筛查下,病患在第一时间获得救治和隔离,从而未导致一例医护或其他陪护等感染。”李为民说。

此外,在此次疫情防控中,华西医院率先采用了5G技术参与新冠肺炎疫情的远程救治工作,取得了突出成效。由于新冠病毒肺炎具有高度传染性,病情从轻症到重症的发展速度非常快,在此过程中,医生基于影像学的判断非常重要。

李为民讲到,过去只能依据图像数据进行会诊,不能远程操控CT系统,仅依靠图像往往难以发现影像学上的变化。但通过5G的手段远程操控CT,不光可以清晰判断影像学的变化,还能远程设置扫描方案和优化扫描剂量,以此指导医生第一时间介入治疗。“1月26日,我们就完成了首例新冠肺炎多学科的5G会诊。”李为民介绍说:“疫情期间,5G技术不光支撑了四川省的新冠肺炎救治工作,也支撑了华西后方的多学科专家与支援湖北武汉、恩施的医生进行远程视频会诊,进一步支撑前线医院的救治工作,发挥了非常好的作用。”

“那么,总结起来可供其他医院借鉴的经验,我认为主要有三个方面。”讲到可借鉴的华西经验,李为民认为,第一是充足的物资储备,“疫情初期最为紧缺的是防护物资,如果在第一时间充分准备和募集,对抗疫会发挥非常好的作用。”第二是强化院感防控,加强对医护人员的个人防护能力培训。第三是强化一系列医疗制度的落实,如进一步加强病患陪伴、探视、预检分诊等制度。“我认为,这也是华西医院医护人员能够实现零感染率的关键所在。”

谈履职:建议得到采用 抗疫中发挥作用

作为全国人大代表,如何才能更好的履职尽责?李为民认为,要倾听基层每一个人的希望和心声,之后分析现状,发现问题,找到症结,同时提出关键点,最后提出建议。

回顾过去两年的履职经历,让李为民感到欣慰的是,所提的一些建议得到了各职能部门的高度重视,正逐步得到解决的同时,还在此次疫情防控中发挥了作用。“2018年,根据少数民族地区,例如阿坝等地区医疗资源匮乏,特别是基层医院的医疗卫生人才匮乏的情况,我提出了建立嵌合式医联体的议案。”李为民回顾道,而后,在四川省委省政府的高度重视下,在四川省卫生健康委的有力推动下,以及当地政府的积极参与下,构建了四川大学华西医院和甘孜州的嵌合式医联体,为此次疫情防控发挥了重要作用。

“通过嵌合式医联体的形式,华西医院的管理、技术团队嵌合进甘孜州人民医院,把专家派驻到甘孜州人民医院。通过在线在位、共享与共建的方式,来提高他们的医疗服务的质量和水平,来加强当地人才的培养。”李为民介绍到,也正因此,此次疫情期间,甘孜州作为四川省感染人数排名第二的市州,新冠肺炎患者共78位,无一例死亡。

提建议:重构防、控、治一体的高效公共卫生应急管理体系

十三届全国人大三次会议即将召开,李为民作为四川医疗界和高校代表,他表示,自己会把四川人民和医疗卫生界以及高校师生的呼声带到现场。同时,自己还将重点关注此次疫情发生后,怎样建设出一个更好的公共卫生应急体系?

李为民认为,虽然我国的公共卫生体系有了很大的进步,但在此次新冠肺炎疫情中,依然暴露出了我国公共卫生体系在应对突发重大公共卫生事件时的一些短板和不足,为此,在今年全国两会上,李为民准备提出《重构防、控、治一体的高效公共卫生应急管理体系》的建议。

李为民认为第一个是建立突发公共卫生事件直报系统并建立长效机制。“这样,就能在第一时间内,让医疗机构将一线发现的可疑线索快速直报,起到早期预警的作用。”

第二是重构防、控、治一体的突发公共卫生管理体系。

第三是构建防、控、治一体的突发公共卫生服务体系。“我们要将防和治整合为一体,建立一体化的服务体系,从而才能达到更好的应急体系。”李为民说。

第四是完善防、控、治一体的科研创新机制。“从病原的发现到传播途径的阻断,再到新药治疗方案,一定要形成一条龙的创新研发体系。”李为民介绍道。

此外,李为民还将继续建议构建医学人才评价体系,但与往年不同,今年,李为民将关注对象从医学人才转变为医疗人才,建议构建临床实践能力导向的医疗人才评价体系。

李为民建议,“要破‘五唯’(唯论文、唯课题、唯学历、唯资历、唯数量)变‘五重’(重医德、重贡献、重水平、重效果、重创新),“从而,真正意义上促进医学的发展,最终让患者从中受益。”