@孕妈妈们，磁共振检查十问十答来了！

　　疫情时代怀着忐忑不安的心情做了产前诊断的孕妈妈们，可能会遇到这种情况，超声有问题，需要进一步磁共振（MRI）检查，MRI是什么？有辐射吗？孕妈妈们可以做吗？今天邀请德阳市人民医院放射科宋思思医生为大家解答这些孕妈妈们关注的热点问题。

　　一问：什么是磁共振（MRI）检查？有辐射吗？

　　答：磁共振（MRI）又称核磁共振，是利用人体组织器官原子核在磁场内发生共振现象所产生的信号、经重建成像的一种技术，在这个过程中不存在放射线和电离辐射。“核”是原子核的核，不是核辐射。

　　二问：MRI对宝宝有影响吗？会不会影响发育？

　　答：MRI安全性很好，没有任何证据表明诊断强度的磁场会对胎儿造成危害。美国食品药品管理局（FDA）、英国国家放射防护委员会等权威机构都允许进行胎儿MRI检查。所以不用担心MRI会影响宝宝生长发育和造成听力异常。

　　三问：MRI和超声比有什么优势？

　　答：产前超声以其方便、经济、无创及实时性等特点，一直都是胎儿疾病筛查的首选检查方式。但超声也有局限性，首先超声难以穿过胎儿颅骨，对脑实质显示的效果有限。其次，常规超声视野偏小，面对肥胖、羊水异常、子宫畸形等情况时对胎儿显示欠佳。MRI无电离辐射，软组织分辨率高，受客观因素影响小，成像质量稳定，是产前超声的辅助和补充手段。MRI不是每个孕妇都需要做的，一般而言只有当超声有问题或显示不清时才需要进一步MRI检查。

　　四问：哪些情况可以做MRI？

　　答：一般有以下情况我们会建议做MRI检查：1、胎儿神经系统异常，如脑肿瘤、脑膜膨出、脊髓脊膜膨出等。2、面颈部的异常，如可能侵犯气管的颈部包块、淋巴血管畸形、畸胎瘤等。3、脊柱异常，如神经管缺陷、骶尾部畸胎瘤、脊柱畸形等。4、胸部异常，如先天性肺发育畸形、先天性膈疝、胸腔积液等。5、腹部异常，如肝脏肿瘤、胆总管囊肿、脐膨出等。6、心脏大血管异常，如双主动脉、主动脉狭窄、心包积液等。7、泌尿系统异常，如肾脏发育不良、肾重复畸形、肾脏异位等。8、其他情况，如怀疑胎盘植入或胎盘与宫颈关系显示不清等。

　　五问：哪些情况不能做MRI？

　　答：有些人不适合做MRI。MRI内有磁场，金属的东西不能进。如安装了心脏起搏器、铁磁性植入物如颅内动脉瘤夹、人工电子耳蜗、某些神经刺激器或电子设备等不能做MRI。 另外MRI机器里面空间相对狭小，有幽闭恐惧症的孕妇也不建议做。

　　六问：多少孕周适合做胎儿MRI？

　　答：胎儿MRI检查建议在20孕周及以后，一般不建议在妊娠18周之前进行MRI检查，孕周越大越好。因为孕18周之前的胎儿体积小，组织器官识别度低，羊水相对较多胎儿活动空间大容易产生运动伪影，MRI显示效果不佳。再者，胎儿MRI一般都是超声发现异常之后才会提出申请，目前孕期排畸超声一般都会安排在22～24周左右。所以一般情况下孕中晚期发现胎儿有问题才需要做MRI检查，太早做MRI没有必要。

　　七问：MRI检查前应该准备什么？

　　答：检查前需要注意以下几个方面：1、携带之前所做的胎儿超声等检查结果。2、向检查人员说明体内是否有金属物植入史及体内是否有金属异物。3、勿穿着任何含有金属物质的衣服，检查前将所携带的一切金属物品取下。4、检查前无需空腹，检查时平躺于检查床上平静呼吸即可。

　　八问：MRI检查需要多长时间？

　　答：胎儿MRI一般需要半个小时左右。MRI检查是否顺利取决于胎儿的运动情况，如果胎儿能安安静静保持不动，一般半个小时就够了。但如果胎儿活泼好动，检查时间就只能问宝宝自己了。某些活跃的宝宝可能需要到第二天才能停止兴奋配合检查。

　　九问：MRI检查当天就能做吗？

　　答：MRI是一种特殊检查，一般需要预约，预约时间取决于医院的检查数量。比如华西这种顶级医院一般需要预约1～2周才能做检查，我们这种市级医院大概需要预约3～5天。当然也有运气很好的时候，比如正好今天有个孕妈妈退了MRI检查，刚刚有个位置，你马上就能检查。

　　十问：疫情期间做MRI检查需要核酸报告吗？

　　答：疫情期间管理服从防疫部门及医院的统一安排。一般来说MRI检查需要天府健康通绿码，不要求核酸报告。但特殊时刻除外，请关注各个医院微信公众号或网站，均有相关入院要求。

　　作者：德阳市人民医院放射科 宋思思

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