绵阳梓潼：医保惠民持续“加码” “两病”防治更有“医”靠

　　四川新闻网-首屏新闻绵阳11月20日讯（记者 杨宗友 刘佳慧 摄影报道）“白医生，我又来拿药了，还是‘老样子’。您帮我配好，等会还得给我家老头子寄过去呢！”一大早，梓潼县文昌镇民胜村5组村民范仲芳就赶到了村卫生室，昨晚她接到在西藏打工的丈夫王言虎电话，说降压药快吃完了，今天必须把药寄过去。

　　闻言，“村医”白礼松仔细询问用药情况后，一边开具好处方，一边转身将架子上的几盒降血压药物打包，并耐心叮嘱道，“血压只要稳定就好，一定告诉他药要记得按时吃，有什么问题随时来找我……”

　　“好嘞！”范仲芳接过药，不住赞叹，“真是太感谢了，现在的政策真是好，不仅药是免费的，而且还方便，这服务呀，更是贴心！”

“两病”巡诊送药现场

　　让范仲芳啧啧称赞的这项“政策”，就是今年梓潼县医疗保障局组织开展的家庭医生签约服务“两病”（高血压、糖尿病）医保服务包试点工作。试点工作推广以来，截至目前，全县已签约19881人，其中高血压签约13310人，糖尿病签约3018人，高血压合并糖尿病签约3553人。签约人数占全县城乡居民参保人员“两病”备案人数52.31%，基本做到应签尽签、愿签尽签。

　　一串串详实数据的背后，让人不禁发问：这样的“服务模式”究竟好在哪？为何能博得如此多患者信任？

　　正所谓，鞋子合不合脚，脚最清楚，享没享受到实惠，群众感受最直观、最深刻，也最有发言权。

　　“以前给老人开高血压、糖尿病的药需要到镇上的卫生院去，一来一回路程远不说，还很耽搁时间。今天，卫生院的医生把药送到手里来，直接就能看病、拿药、报销，真是省心又省力。”日前，在民胜村4组村民刘桂英老人家中，文昌镇中心卫生院外妇科主治医师刘安琦正为老人量血压、测血糖时，一旁的家属刘继香对服务团队竖起了大拇指。

　　今年92岁的刘桂英老人，深受“两病”困扰近8年，半年前开始，便无法出行需卧床。由于道路交通不畅，加之老人行动不便，就诊、拿药成了件“麻烦事”。

文昌镇中心卫生院主治医师刘安琦正为老人量血压

　　“在了解到这样的情况后，我们迅速与患者家属取得联系，宣传签约服务工作，让‘两病’患者及家属了解服务内容、服务方式、医保政策，并签约‘医保服务包’，组建家庭医生服务团队。”刘安琦表示。

　　家庭医生服务团队能做什么？据介绍，在基本公共卫生的基础上，“医保服务包”可提供以疾病病程监测评估、强化服务及“两病”门诊用药保障等为主的签约服务内容。家庭医生签约的门诊慢病可执行慢性病长处方，也可接续上级医疗机构处方，不受基本药物目录的限制。还可根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。

　　从“患者上门”变为“上患者门”，这样的服务模式让“两病”群众在“家门口”就能享受优质医疗资源。

　　刘安琦告诉记者，服务团队每月开展一次进村义诊，每季度开展1-2次上门坐诊、检查，但会根据患者病情需要调整巡诊频率，让患者有“医”可靠。此外，由于巡诊送药的主要对象多以老年群体为主，其中不乏家庭困难者。“对于实在困难的病人，我们都是不收取治疗费和药费的。”他表示。

义诊现场

　　记者了解到，“两病”家庭医生签约服务医保服务包工作由县医疗保障局、卫生健康局、财政局管理，县总医院牵头实施，乡镇卫生院组建包括县级专家、乡镇卫生院医务人员、村卫生室人员的家庭医生服务团队具体开展服务。签约服务费按照标准定额执行，医保支付90%，群众自付10%，乡镇卫生院提供门诊治疗用药，保障签约群众“两病”得到合理的治疗和健康服务。

　　截至目前，全县已组建由二级以上医院医师与基层医疗卫生机构注册的全科医师或执业（包括助理）医师、护士、公共卫生人员、乡村医生组成的签约服务团队122个。医保基金涉及“两病”药品金额合计1500余万元。

　　“从群众的反馈来看，大家对医疗健康服务和健康知识的知晓率进一步增强，也普遍认为该政策实施减轻了治疗负担，服务内容更加丰富，在一定程度上缓解了‘看病难、看病贵’的问题。”梓潼县医疗保障局局长王君表示，下一步，将始终秉承“健康守门人”的精神，进一步开展好、落实好“两病”家庭医生特色签约试点工作，努力抓好“两病”管理工作，提高居民对基层医疗机构和家庭医生的信任度和满意度，用有温度、有特色的健康服务，守护千万家庭的安宁。

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