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首批福利已“到账”!成都生育医疗待遇新政策能有多省钱?

2024年06月07日 00:47:04 来源:成都日报锦观新闻 记者 杨升涛 编辑:王敏琳

  “现在可以报销这么多啊,相当于娃娃生下来就多了3000块钱奶粉钱!”6月6日上午11时30分,李女士在丈夫的陪同下来到了成都市妇女儿童中心医院结算窗口,作为在成都生育医疗待遇提升首日就享受到政策福利的产妇,市民李女士满怀期待、深感惊喜。

  据悉,6月1日,成都市医保局等5部门联合印发的《关于优化调整生育医疗待遇政策的通知》正式实施,成都城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人员生育医疗待遇全面提升,当日,在成都全域范围内生产并参保的“妈妈”们成为了第一批享受到新政策的市民。

  “我是在6月1日晚上9点剖宫产诞下的宝宝,我们这次总共花了九千多元。”结算窗口工作人员在接过李女士的社保卡后,插入读卡机,费用汇总清单等资料在电脑后台实时显示了出来。“李女士您确认一下,生育保险给您报销了最高额度6000元,您只需要再补一下剩余的费用就好。”短短五分钟不到的时间,结算手续便已办结。

  和李女士一样享受到政策福利的还有吴先生一家。他的妻子同样是在新政策实施后通过顺产诞下的宝宝,在帮妻子办理出院的当天,汇总费用为5200余元,经过医院医保后台联网实时限额结算,可报销的费用为4300余元。“很满意!虽然没有达到5000元的最高报销标准,但是比起原来的报销金额,还是节省了不少。”吴先生如是说。

  “方便快捷、惠民实在”是李女士和吴先生一家在办理完结算后最直接的感受。据了解,此次政策调整后,城镇职工参保人员生育医疗费标准由顺产2000元、难产(含剖宫产)3000元定额支付调整为顺产5000元、难产(含剖宫产)6000元限额支付;城乡居民参保人员生育医疗费由区分不同级别医疗机构最高顺产1200元、难产(含剖宫产)1600元定额支付统一调整为顺产3000元、难产(含剖宫产)4000元限额支付。

  定额支付与限额支付的区别是什么?市医保局相关负责人介绍,定额支付指本次发生的生育医疗总费用,统筹基金按照规定的定额标准支付。限额支付指本次发生的生育医疗总费用,扣除乙类先行自付、超限价自付、自费费用后,在生育医疗费限额标准内,不设起付标准,据实支付。

  记者 杨升涛

来源:成都日报锦观新闻

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