重换“心”门后 四川这个病患勇攀珠峰
2024年07月17日 20:37:41 来源:四川新闻网 记者 胡旭阳 编辑:王敏琳
四川新闻网-首屏新闻成都7月17日讯(记者 胡旭阳 摄影报道)两年前,邓先生被确诊为主动脉瓣重度病变,并伴有严重心功能不全,连走路都感到吃力。在四川大学华西医院就诊后,华西医院副院长、心脏大血管外科主任医师郭应强教授带领的微创瓣膜团队为他进行了经心尖穿刺导管内主动脉瓣置换术(TAVR)。
令人惊讶的是,两年后,邓先生竟然做出了别人想都不敢想的事情——攀登珠峰。7月16日,邓先生激动地分享了他的经历:“正是有华西这群攀登医学高峰的医者,我才有机会攀登上海拔5200米的珠峰大本营!”

医患团队合影(胡旭阳摄影)
从病榻到珠峰大本营 患者重获“心”生
邓先生所接受的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是通过股动脉穿刺,送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入。郭应强介绍,与传统手术相比,TAVR无须开胸,医生可以在大约30分钟内完成以往需要数小时才能完成的手术,极大地减轻了患者的痛苦,降低了手术风险。
在郭应强眼中,传统手术包括“开胸—建立体外循环—进行手术—术后转入ICU—转入普通病房”,而TAVR手术具有不开胸、心脏不停跳、30分钟即可完成、创伤小、恢复快的优势。
2022年10月,邓先生在TAVR手术后身体恢复良好,但心理上却有些顾虑,“总是小心翼翼,生怕哪天心脏又出问题。”长时间这样,他觉得生命质量受到了影响,渴望去更多地方突破自我。

邓先生勇攀珠峰
今年3月,邓先生决定挑战珠峰。他说:“我做这个决定并非一时冲动。从3月开始,我每天负重8公斤走5公里。4月底我成功登顶秦岭最高峰,这给了我更大的信心。5月底我开始制定攻略、订票。”尽管家人和医生都建议他慎重考虑,但邓先生还是决定迎接这次挑战。
7月,邓先生和友人相约一起从成都到拉萨,“第一天有点高反,头晕,还有点流鼻血,睡了一晚,第二天我感觉很好。”
看到风景,邓先生非常感触。“正是有华西这群攀登医学高峰的人,我才有机会攀登珠峰。经过这次登山,无论生命当中发生什么事情,我都能欣然接受。”

邓先生勇攀珠峰
"弯道超车" 下一个十年:期望更多手术转型为日间手术
郭应强教授表示,希望通过这样一个事例,鼓励更多老年患者,尤其是害怕接受手术的老年患者选择TAVR手术,重新获得健康。但他也表示,“挑战高原还是要慎重。我们所做的努力是希望病人能活下去,至于活得好,活到什么样的状态,需要根据状态评估。 对大多数的患者来讲,稳妥为好。”
记者了解到,2014年,郭应强教授团队实施我国首例经心尖TAVR手术,牵头研发全球首款主动脉瓣反流和狭窄双适应症TAVR产品并获批上市,解决大量不能耐受常规开胸手术的老年患者瓣膜病治疗的难题,成果获四川省科技进步奖一等奖。近年来,全国越来越多的人,甚至美国等国外的患者都来到华西接受手术。
“这是我们中国自己原创性的、具有自主知识产权的高端医疗技术产品,拥有世界上独一无二的技术,我们甚至将它逆向输出到了欧美等发达国家。”郭应强表示,TAVR产品甚至能够解决很多国外瓣膜不能解决的问题,一方面更好地服务了国内的患者,另一方面提升了我国微创心血管领域国际影响力和话语权。
截至目前,华西医院累计完成TAVR手术超过2000例,手术成功率超过99%,手术成功率位居世界领先水平。“医生是在跟死神抢时间,你让病人多等一分钟,死亡率就会增加一分。”郭应强说,“下一个十年,我们希望能将很多大型手术变成‘日间手术’,实现在24小时之内从入院到出院。”
(部分图片由华西医院提供)
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