咳嗽时需要“保暖”和“忌食生冷”吗？

　　《黄帝内经》里面有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则内外合邪，因而客之，则为肺咳。” 这两句话什么意思呢？

　　五脏六腑的气机功能异常，都会影响到肺，导致咳嗽。风寒等邪气侵袭皮毛，再深入于肺，从而导致呼吸系统疾病，出现发热、咳嗽、咯痰等症。如果在此基础上再进食寒凉饮食，寒气随经上传于肺，外有皮毛感受风寒邪气，内有寒饮循经伤肺，导致咳嗽咯痰等肺系疾病迁延不愈。因咳嗽看过中医的朋友都应该有类似经验：诊疗完毕，医生会告诉你：需要保暖及忌食“生冷”。为什么要保暖和忌食生冷？

　　中医常说“肺开窍于鼻，肺合皮毛”，我们不妨用西医的组织胚胎学来意会一下，可以理解为同一种原始细胞分化为肺组织的同时，还分化成了鼻和皮肤汗孔。所以中医的呼吸系统里要比西医多一个“皮肤”。

　　每个人的皮肤上都有“温度感受器”，当突如而来的气候变化或者衣物增减失宜，导致人体温度调控不能适应外界温度变化，那我们就很有可能感染病毒或者细菌。所以在季节交替的时候，我们特别容易出现呼吸系统的疾病，也就是老百姓常说的“感冒”。

　　其实西医也一直在研究皮肤和免疫系统的关系。人类和微生物共存了数千年，小小的微生物弥漫在人或非人的每一个角落。为什么常说“免疫力低下”的时候容易受到细菌或病毒等微生物的入侵？到底什么是“免疫力低下？”

　　“免疫系统”是一个非常复杂的系统，通过多个免疫器官和免疫细胞来实现“防御、清洁、监控”作用，使我们的机体保持健康稳态。当我们的表面皮肤温度调控失去适应环境的能力，长时间的寒冷或炎热，那我们体内的免疫系统就会出现紊乱，从而失去抵御微生物的能力，出现“感染”病毒、细菌。所以我们日常生活中根据气候增减衣物是最基础的免疫维护。

　　冬至过后开始数九，民间流传这样的话“一九二九怀中揣手，三九四九冻死老狗。”形容气候极度寒冷。但现在的年轻人喜欢追求时髦，数九寒天喜欢穿着九分裤，露踝关节的特别多。其实那里有一个非常重要的穴位“三阴交”。顾名思义，三条阴经（脾经、肾精、肝经）交汇的穴位。既然此处是肝脾肾重要脏器的经络所过之处，我们更应该注重腿部的保暖。防止经络受寒导致的局部疼痛或是寒邪入里导致的疾病。特别是有痛经或乳腺结节的女生，肝脉上行乳腺，下绕胞宫，肝脉受寒，则易出现宫寒，乳腺经络不通，加重痛经和乳腺包括的增生。所以我们看医生之前自己能做的第一要务就是保暖。

　　笔者曾经看过一部美国电影：写的海上救援，里面的男女主人公凭借信仰战胜疲惫和海上凶险的风浪。当时笔者就在想，他们穿得好少呀，大冬天在海上那么大的风浪下来也跟没事一样。如果是亚洲人，肯定要大病一场。寒冷和疲劳就成了破坏免疫系统的第一因素。但是欧美国家的纬度普遍偏高，他们通过世世代代的进化，已经适应了那里的气候，所以饮食生活也以高热量的牛羊肉及面包牛奶为主食。造就了他们高大的体格和丰厚的肌肉。所以他们在身体素质上远比亚洲人抗寒。

　　说完了外在的衣物保暖，再说内在的忌食生冷。回顾一下中国餐，几乎都是热菜为主，很少有西方的冷餐。所以我们大部分人已经适应了秋冬喝温热水。这已经形成了一种习惯。因为习惯，我们身体内的免疫系统也有条不紊地工作着，维护着动态平衡。

　　但是，当哪一天我们的饮食突然打破了这个平衡，进食较多冷饮、水果，那我们体内的动态平衡就会出现紊乱，免疫系统也会不知所措，从而出现腹泻、咳嗽，甚至发热等外感疾病。就像文章开头说的外有皮毛感受风寒邪气，内有寒饮循经伤肺，导致咳嗽咯痰等肺系疾病迁延不愈。那为什么西方很多国家都喜欢喝冷水，他们不会因此出现身体异常呢。还是那两个字“习惯”。这是他们从小就培养的习惯，常年的习惯让他们体内的环境处于平衡的状态。加之他们常年摄入高热量食物，所以他们也需要喝冷水来综合一下体内的热量。

　　所以我们饮食生活还是要遵从长期的习惯，秋冬及初春要注意保暖，同时还要注意少进食生冷食物。当然本身有咳嗽等呼吸道症状的时候就更应该注意了。

　　（成都佳医医疗第二综合门诊部新华南店中医科 王丹）

（来源：四川新闻网）