解读《四川省精神卫生条例》｜张伟：心理健康服务自此“有法可依”

　　四川新闻网-首屏新闻记者 刘佳慧 摄影报道

　　《四川省精神卫生条例》（以下简称《条例》）于2024年7月1日起施行。恰逢10月10日世界精神卫生日，记者专访了《条例》立法库专家，四川大学华西临床医学院（华西医院）心理卫生中心教授、主任医师张伟。

　　《条例》有哪些突出亮点？社会公众如何正确认识精神类疾病，重视心理健康？又怎样促进青少年儿童群体心理健康发展？张伟向记者作了解答。

四川大学华西临床医学院（华西医院）心理卫生中心教授、主任医师张伟

　　两个“首次提出”

　　心理健康服务“有法可依”

　　谈及《条例》的出台，张伟仍难掩激动。“作为从事精神卫生专业的人员之一，我们最高兴的事情就是能为所有人提供精神卫生服务。”

　　张伟特别强调了本次立法中在全国有两个“首次提出”——

　　《条例》第十二条提出：“县级以上地方人民政府应当加强社会心理服务工作，推动社会心理服务平台建设，完善服务网络，提升服务能力，形成部门联动、齐抓共管工作机制。”

　　《条例》第十五条第三款提出：“三级综合性医疗机构应当为有需求的严重躯体疾病患者提供心理健康服务。”

　　“除了我们法律上规定的一些精神疾病患者、儿童青少年、一些特殊工作人员，《条例》补充进去了‘有需求的严重躯体疾病患者’。”张伟说，此前在法律法规里并未明确表述，这是我国第一个以法律法规的形式来落实“生物-心理-社会医学模式”，《条例》的颁布，对于患有重大疾病的人来说，开展心理健康工作更有利于其健康恢复。

　　“这样的好处在于，患者住院时间缩短，再入院率降低，疾病并发症减少。让患者受益、社会受益、医保也受益。”张伟直言，这是一个多赢的局面。

　　据流行病学调查，四川存在心理健康问题的人数占全省总人口的比例高达6.39%，精神疾病在四川疾病总负担中排名第一，约占25%。

　　张伟分析，随着社会发展和科技的快速进步，人民群众压力增加，对心理健康需求日益扩大。“《条例》写入‘加强社会心理服务工作’，给我们吃下‘定心丸’。”他感慨道，华西医院从2003年就开始培养和普及医务人员的心理健康知识，2015年开展“阳光医院”项目评估和干预有严重躯体疾病的患者。“虽然我们之前是合理的，也报备了，但后来又说我们不合法。”张伟说，现在真的“有法可依”了。

　　了解“什么是心理疾病”

　　学会正确认识、接纳自己

　　相较于其他疾病，精神类疾病鲜有被老百姓真正地认识，甚至有不少人“讳疾忌医”。《条例》实施后，未来会帮助大家正确认识精神类疾病，更加重视心理健康吗？

　　“这是肯定的。《条例》中专门提出加强心理健康宣传教育工作，将其纳入法律范畴，让大家了解什么是心理疾病。”张伟告诉记者，过去对疾病不认识所造成的反应，这是传统观念。而中世纪人认为得了心理疾病，是鬼神附体或其他思想问题。

　　张伟谈道，如今的观念则是由于环境、身体、心理、大脑综合因素引起的代谢、结构、内稳态或脑网络出现问题，进而产生心理疾病。与躯体疾病相同，只是表现形式不同。经过大量科普与宣传，人们逐渐接受这一疾病。

　　“举个例子，欧美国家的人做噩梦后，会立即寻找心理医生，告诉他们梦见了什么，调适情绪和压力，促进身心健康。”张伟认为，把道德问题、思想不健康问题与心理健康混淆，是两回事，这也是“正本清源”意义所在。

　　目前，强迫症、抑郁症等专业心理疾病名词，在许多年轻人生活里出现。张伟坦言，这是一个进步的现象，表明人们逐渐关注认识到心理健康这一问题。“我觉得这正是一些人身上反映出的特质。希望大家能从过去认为的缺点，转变为看到自己优秀的一面，慢慢地学会接纳自己。”他说。

　　关爱青少年心理健康

　　如何为成长保驾护航？

　　近年来，青少年的心理健康问题深受社会关注。本次颁布的《条例》对此也作出明确规定——从政府层面，规定县级以上地方人民政府教育行政部门应当将学生心理健康教育纳入教育体系；从学校层面，应当把心理健康教育纳入教学内容，开设心理健康教育课程，开展有利于学生身心健康的校内活动，创造有利于学生身心健康的学习和生活环境……

　　记者特别关注到，《条例》第十五条第一款提出：“关心留守儿童、困境儿童、残疾儿童、流动儿童心理健康，及时为遭受校园霸凌、家庭暴力、性侵犯等的儿童青少年提供心理干预。”张伟告诉记者，本条规定出于特别考量，旨在强化青少年特殊群体的心理健康，引起社会关注反响。

　　聚焦青少年心理健康问题，如何将这些举措落实到位？

　　张伟说，教育部门应对在校学生身心健康状态筛查评估，而不是仅依靠成绩来评估指标。“这是一个杠杆，也是指挥棒的问题。”他表示，健康的五大基础是充足睡眠、均衡饮食、适度运动、压力调节、终身成长。“我们的学生不是考试机器，而是要实现真正有益的成长。”

　　他认为，大家应反思，教育的目的是什么。“时代在发展，未来是否还需要记忆大量内容？能否通过训练发散思维，让孩子们完成创造性想象？这是教育方向性问题。”

　　张伟还谈道，家长们在教育孩子时，不要只贬低孩子，而忽视优秀的那面。“家庭应该共同陪伴、学习和培育孩子的成长，履行家长的职责，言传身教，承担起榜样的力量，创造一个相互关爱、温馨和睦的家庭环境，有益孩子身心健康发展。”

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