人工耳蜗植入费用大幅下降 听障患者家庭迎来“双重”利好

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“妈妈，我不想剃成光头，太难看了。”

“剃光了头发才能做手术，头发还会再长出来，等明天做完手术，你的两只耳朵就都能听到声音了。”

7月10日，西南医大附院，耳鼻咽喉头颈外科的一间病房里，当听到母亲的回答，9岁女孩佳佳（化名）破涕为笑。

佳佳3岁多时，被诊断为“双侧极重度耳聋”，几乎告别了“有声的世界”。几年前，西南医大附院耳鼻咽喉头颈外科——人工耳蜗医学部李雷激教授团队成功为她右耳植入了人工耳蜗，让佳佳重获“新声”。当听闻人工耳蜗纳入医保，母女二人再次来到医院，希望完成左耳的手术。

今年6月1日起，电子耳蜗植入术及人工耳蜗正式纳入四川省基本医疗保险支付范围，佳佳也成为西南医大附院首位享受医保报销的受益者。

国家集采+纳入医保，人工耳蜗植入费用大幅下降

7月11日，在手术台上，李雷激教授精准地将长约28毫米、直径约1毫米的电极植入了佳佳的耳蜗。据悉，这是在第五批国家高值医用耗材集采落地后，西南医大附院首例享受医保政策的人工耳蜗手术。

自6月1日起，四川将电子耳蜗植入术和人工耳蜗正式纳入基本医疗保险支付范围，在集采与医保的“双重利好”推动下，患者单例治疗费用从20余万元降至5万元左右，大幅减轻听障患者家庭医疗负担。

人工耳蜗是20世纪人类最成功的生物医学工程装置，也是目前最成功的脑机接口产品，为极重度耳聋患者带来曙光。1995年，国内首例多通道人工耳蜗手术成功。然而，由于人工耳蜗价格高昂，单侧植入费用高达20万元-30万元，让无数家庭望而却步。

2009年，国家启动“贫困听障儿童抢救性康复计划”。在医院和科室的共同努力下，2016年12月5日，西南医大附院顺利获批国家“贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”定点手术医院。截至目前，西南医大附院人工耳蜗医学部已完成了三百余例人工耳蜗植入手术。

李雷激教授指出，1至3岁是儿童听觉中枢发育的黄金期，人工耳蜗越早植入，患儿的康复效果越好。如果听觉中枢长期不能接收声音信号的刺激，就会出现萎缩和功能退化，导致“十聋九哑”。如今，随着集采和医保的落地，更多听障儿童家庭有能力植入电子耳蜗，术后患儿的听力和语言表达能力将显著提升，帮助他们重返“有声世界”。

专业团队+先进设备为患者量身定制“重获新声”方案

政策落地后，前来人工耳蜗医学部咨询的市民络绎不绝，易女士便是其中之一。

易女士的儿子小强（化名）今年16岁，患有先天性“双侧极重度耳聋”，2015年，他们成功申请到“贫困听障儿童抢救性康复计划”项目，免费完成了左耳人工耳蜗植入手术（该项目限单侧免费），手术效果良好。

多年来，易女士一直希望为孩子完成右耳手术，但高昂的费用成为难以逾越的障碍。当听到人工耳蜗纳入医保的消息后，她立即带儿子来到人工耳蜗医学部咨询。

据四川省现行政策，参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人员，经相关专业医疗机构评估，确诊为双侧重度或极重度耳聋，配戴助听器或借助其他助听装置无法改善听力和言语理解能力，全面检查后符合人工耳蜗植入手术适应症的患者，就可以接受人工耳蜗植入手术并按医保规定比例报销。

易女士算了一笔账，过去费用至少需20多万元。如今，单套人工耳蜗耗材价格降至5万元左右，加上医保报销，总体费用降幅超过80%。

李雷激教授表示，以佳佳、小强为例，他们都曾受益于“贫困听障儿童抢救性康复计划”完成了单侧人工耳蜗的免费植入。如今在“集采降价+医保报销”的双重助力下，完成另一侧植入的费用已大幅降低。

李雷激教授介绍，人工耳蜗医学部不仅拥有一支技术过硬的专业技术团队，还配有先进的耳内镜系统、听力诊断设备、显微手术系统与术中神经监测仪。通过多学科协作，为患者量身定制“重获新声”方案。

（供图/供稿：西南医科大学附属医院 陈猛 乔莎）

编辑：王飞

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