巴中市中医医院：医患同心战病魔 精准治疗护生命

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近日，巴中市中医医院（巴中市巴州区人民医院）肿瘤科医务人员收到一封特殊的感谢信。这封信来自一位八旬老人，他是肿瘤科一位患者的父亲。信中朴实的语言，饱含着对肿瘤科医务人员与患者及家属并肩作战、共同对抗疾病的深深感激。

患者杨某因严重呼吸困难在省内某大型医院确诊为晚期乳腺癌，全身多发转移，合并恶性心包积液压迫心脏、呼吸衰竭、心力衰竭及严重感染，病情极其危重。基因检测显示无合适靶向药可用，且身体状态无法承受常规抗肿瘤治疗，医院建议保守治疗。家属无奈之下，抱着一线希望转入巴中市中医医院（巴中市巴州区人民医院）肿瘤科。

入院时诊断为：1.肺恶性肿瘤伴全身多处转移；2.恶性心包积液及心包填塞；3.呼吸衰竭；4.心力衰竭；5.脓毒血症，ECOG评分3分，几乎无法活动，只能坐着呼吸，持续剧烈咳嗽，痰多难咯，稍动一下就喘不上气，心包引流管不断引出带血的积液，日夜无法平躺入睡。面对如此复杂危重的病情，肿瘤科医护人员第一时间进行了全面评估，并与家属充分沟通。尽管给予了积极的抗感染和对症支持治疗，患者病情仍在恶化，承受着巨大的痛苦，家属更是忧心如焚。

面对患者及家属强烈的求生愿望和信任，坚定了肿瘤科团队迎难而上的决心，迅速组织全科讨论并请四川省肿瘤医院张硕博士进行专业指导。综合分析认为，患者治疗后感染指标居高不下，很可能是肿瘤负荷过重诱发了类白血病反应，须针对病因进行治疗才有一线生机。按诊疗规范，放化疗及靶向免疫治疗目前对患者现状来讲均属于禁忌，然而考虑患者及家属治疗意愿极其强烈，经慎重决策，结合指南及相关文献，最终制定了“靶向治疗+化疗+中医药+精细化专科护理+对症支持”的个体化综合治疗方案。

医护人员向患者家属告知了该方案存在的较高风险。在充分了解风险与渺茫的希望后，患者及家属依然态度坚决并签字同意，表示愿意全力配合。最终，在医护的昼夜严密监测和家属精心照料下，首个治疗周期顺利完成。令人欣慰的是，患者症状迅速缓解，不久便能下床活动并出院。一周后复诊，其状态明显改善，活动自如，指标基本正常，现患者正接受后期治疗。

这封感谢信，是对肿瘤科团队专业与担当的肯定，这种融合多专业力量、遵循规范、追求精准个体化治疗、注重精细护理与人文关怀的综合诊疗模式，已成为巴中市中医医院（巴中市巴州区人民医院）肿瘤科的常态。肿瘤科全体医护人员将持续精进协作，为患者提供更优质的医疗服务，守护生命希望。（供稿：巴中市中医医院）

编辑：张妍

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