宜宾市翠屏区：精准监督 筑牢医保基金安全防线

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“医保基金是人民群众的‘救命钱’，其是否安全使用直接关系到千家万户的切身利益。”近期，宜宾市翠屏区纪委监委驻区卫生健康局纪检监察组负责人在召开的部门联席会上说道。

为切实维护医保基金安全，保障人民群众切身利益，翠屏区纪委监委立足监督职责，聚焦医保领域突出问题，深入开展专项监督，以强有力的监督举措，推动医保领域专项整治工作走深走实。

“请提供一下医院近一年来的医保患者住院总费用、医保基金支付金额等相关资料……”

自专项监督开展以来，翠屏区纪委监委采取“四不两直”方式，深入各大医院、诊所、药店等医疗机构，随机抽审医疗机构病历及费用清单，对医保基金的使用和报销情况开展跟进监督。对检查中发现的面上问题督促立行立改，同时采取不定期“回头看”的方式倒逼整改责任落实，对发现的违纪违法问题线索从严从快查处。

同时，翠屏区纪委监委紧盯欺诈骗保高发领域和关键环节，督促职能部门深入开展自查自纠与监督检查。截至目前，已推动定点医药机构全面自查，273家医药机构主动发现问题并退回违规基金295.82万元，督促241家定点医药机构对7542条数据开展溯源码核查，对移交问题线索进行“回头看”。

除此之外，翠屏区纪委监委坚持“查、改、治”一体推进，切实提升整改质效。督促医保系统开展风险排查与制度堵漏，指导查找岗位风险点242个，制定防控措施248条，新建岗位权限管理、不相容岗位分离等内控制度31项。同时，医保系统通过召开专题警示教育会、旁听庭审等形式开展常态化的警示教育活动，以真实案例“现场授课”，推动以案释纪、以案促改工作走深走实，扎实做好医保基金监管的“后半篇文章”，进一步强化医保基金监管领域的法治意识与规范意识。

“下一步，我们将持续深化医保基金管理突出问题专项整治，全面压紧压实责任，完善监管机制，提升监管效能，切实守护好医保基金‘安全线’，保障参保群众的‘看病钱’‘救命钱’用到实处。”翠屏区纪委监委相关负责人表示。（供稿：翠屏区纪委监委）

编辑：宋俊梅

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