华西牵头成立心肌病联盟 以“双轮驱动”破局诊疗困境

四川新闻网-首屏新闻记者 胡旭阳

近日，华西医院启动“心舒华夏—心肌病卓越诊疗全国示范项目”，并牵头成立华西心肌病联盟，将构建起覆盖四川省乃至西南地区的心肌病精准诊疗与多院协作新体系。

心肌病是一类严重的心脏疾病，会直接损害心肌的结构与功能，给患者带来严重的疾病负担，降低生存率。以肥厚型心肌病为例，多数患者患病与遗传有关，它是猝死、心衰、血栓栓塞等背后的“隐藏杀手”，也是青少年和运动员发生心脏性猝死最常见的病因之一。约43.5%的肥厚型心肌病患者会进展为射血分数保留的心衰，25%的患者会发生房颤，而房颤是造成血栓栓塞的最常见原因。

华西医院心脏内科主任陈玉成教授指出，心肌病尤其是肥厚型心肌病隐匿性强，患者常因医疗资源分散而面临漏诊误诊率高、转诊衔接困难等问题。示范项目与联盟的推进，以“规范化诊疗能力升级+区域协同”双轮驱动，将构建起覆盖四川省乃至西南地区的心肌病精准诊疗与多院协作新体系，为心肌病患者打造全周期的诊疗保障。

华西医院心脏内科副主任张庆教授指出，不少心肌病患者对早期症状重视不足，常将活动后胸痛、头晕、心电图异常等表现忽视，直至出现呼吸困难、水肿甚至晕厥等严重症状才就医。她强调，心肌病患者猝死风险显著高于普通人群，因此对疑似患者尽早进行精准诊断至关重要，有助于避免错失干预时机。

当前，肥厚型心肌病面临“隐匿性强、疾病负担重、患者奔波多，诊疗水平参差不齐”的多方位挑战，亟需推动诊疗能力的系统化提升和服务水平的提高，构建多方协作、共管共治的新格局。华西医院作为项目的全国示范单位和联盟的牵头单位，致力于将规范化“筛查——诊断——治疗——管理”流程下沉至基层，构建全区域、全周期健康管理服务体系。

为提升区域内心肌病患者转诊效率、强化基层学术交流能力，华西医院联合近100家区域医疗机构组建成立了华西心肌病联盟。据悉，华西心肌病联盟的核心是建立一套精准高效的双向转诊机制，不同于普通的院际转诊，而是依托专病联盟实现医生间点对点的协作，并设立专门协调员，使转诊路径更清晰、高效。既能够保障患者获得需转能转、转后能接、接住能治、治后能管的全病程管理，又可以进一步缩小区域诊疗差距，让更多患者在本地即可享受与华西同质的医疗服务。

具体而言，该“双向转诊”路径如下：基层医院负责初筛、稳定期患者的长期管理和随访；针对疑难或重症患者，可通过联盟建立的绿色通道快速转诊至华西医院等区域医疗中心，利用超声诊断、心脏磁共振、心肌活检、基因检测等先进技术进行精准诊断并制定个体化治疗方案；在诊断明确、方案确定后，患者可转回当地医院进行长期治疗，从而减轻其经济与时间负担，最终形成长期随访管理闭环。

目前，华西医院除传统普通门诊挂号就诊途径外，还设有互联网门诊（华医通），并已开通专家团队线上门诊，必要时可将患者转至线下就诊。同时，医院还设立了肥厚型心肌病线下多学科门诊，帮助患者实现快速准确诊断。联盟内部建立了灵活的转诊机制，进一步提升转诊效率。

编辑：王敏琳

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