一场生命的“接力赛” 华西专家协作先“救眼”，再“拼脸”

四川新闻网-首屏新闻记者 胡旭阳

“右眼眶壁严重粉碎性骨折，眼球脱入右上颌窦，濒临失明；颧骨、上颌骨、鼻骨等多部位骨骼断裂移位，面部形成‘台阶感’畸形。”当这名因电动车相撞受到重创的患者被送至医院时，CT影像所展示的伤情令人触目惊心。华西口腔医院创伤整形外科刘磊教授与华西医院眼科郭波教授立即牵头组建多学科团队，一场以挽救视力、重建颅颌面骨骼结构为目标的高难度手术随即展开。临床资料显示，“眼球疝入上颌窦”这类病例在全球文献报道中不足百例。

患者的伤情复杂且罕见。眼球意外滑入上颌窦，若未能及时复位，视神经长期受压将导致永久性失明；面部多块关键骨骼断裂移位不仅造成面型严重不对称，还限制了张口功能，如不及时手术，患者将面临永久性毁容与功能丧失。更危险的是，患者还存在颞叶脑组织挫伤伴血肿、硬膜下出血，意味着脑部损伤已经发生，病情随时可能进一步恶化。

时间紧迫，专家团队在快速评估患者情况后，立即实施手术。这场手术犹如一场“接力赛”，两个团队默契配合，发挥各自专长，采用多学科会诊模式，共同攻克了“右眼移位复位难、粉碎骨折固定难、眼眶重建支撑难、跨科协作配合难”四大挑战。

郭波教授团队首先实施“眼球复位术”，将脱入鼻窦的眼球归位至眶内，复位扭曲的视神经，并修复断裂的眼外肌，为患者恢复视功能带来希望。眼科团队完成“救眼”任务后，刘磊教授带领的华西口腔团队随即接棒“拼脸”，通过“颅颌面多发性粉碎性骨折切开复位内固定术和眶骨重建术”，在显微镜下完成多处骨折断端的精准复位与内固定，并重建眼眶的骨性结构，为眼球提供稳定的生物力学支撑。

此次高难度手术的成功，离不开前沿医疗技术的支持。术前，团队运用虚拟仿真手术技术，为手术进行了“全流程彩排”，完整模拟手术流程，预判可能出现的风险并制定应对策略。

对于本次手术的成功，刘磊教授和郭波教授都强调了“协作”这一关键词。重建眼眶需精准匹配眼球位置，否则即便完成重建，眼球也难以正常发挥功能；而眼科在复位眼球时，也需为后续口腔颌面外科的操作预留合适空间。刘磊教授指出，华西口腔医院在颅颌面骨骼重建领域具备技术优势，华西医院则在视功能保护方面经验丰富，双方的专业能力形成互补，从而使患者免受“失明”与“面具脸”的双重打击。

编辑：王飞

本网（平台）所刊载内容之知识产权为四川新闻网传媒（集团）股份有限公司及/或相关权利人专属所有或持有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。

报料渠道：私信“四川新闻网”微信公众号、拨打互动热线“028-85153399”或发送邮件至“scxww@newssc.org ”报料。