不是怕冷而是怕“变天”！华西专家支招老年人过冬攻略

随着气温下降，心脑血管疾病进入高发期。记者从四川省公共卫生综合临床中心（四川大学华西医院锦城医院）了解到，连日来，医院相关患者就诊量出现明显增长。老年人作为重点人群，冬季应该怎么做才能保持健康？日前，记者采访到了四川省公共卫生综合临床中心（四川大学华西医院锦城医院）副主任医师陈霞。

记者：气温骤降为什么会导致心脑血管疾病患者就诊疗增加？

陈霞：每年冬季，特别是气温骤然下降时，医院的门诊和急诊量都会出现明显增长，主要原理是血管的热胀冷缩。当人体突然从温暖环境进入寒冷环境，血管会强烈收缩，导致血压升高，对于本身就患有高血压的病人来说，即使他们像往常一样服用降压药，在这种强刺激下，常规剂量的药效也可能被“抵消”，导致血压控制不佳。因此，有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等基础病的患者，在这个季节一定要加强监测，必要时在医生指导下调整用药方案。同时，注意保暖，减少血管受到寒冷刺激。

记者：我们常说“老年人怕冷”，但您的观点似乎是“老年人怕变天”？

陈霞：非常准确。老年人其实不是单纯怕低温，而是怕温度的快速变化。我们的人体是一套非常精密的系统，心血管系统需要对气温变化有一个逐渐适应的过程。但老年人和有基础病的患者，身体调节能力和适应能力有限。这也解释了为什么有些北方的老年人像“候鸟”一样去到海南过冬，也可能会诱发健康问题。从零下十几摄氏度的环境，突然飞到二十多摄氏度的环境，这个剧烈的温差对心血管系统同样是巨大考验。所以，关键不在于目的地有多暖和，而在于避免突然切换。

记者：对于计划去温暖地区过冬的“候鸟老人”，您有什么具体建议吗？

陈霞：如果条件允许，可以提早出发，不要等到寒冬腊月、气温降到极低点时再动身。可以选择在初冬，温度刚开始下降但还不算太冷的时候就去到温暖的地方，给身体一个平缓的过渡期。同理，春天从南方返回北方时，也可以选择在气温回升较为稳定后再返回。总之，就是要“循序渐进”，这个原则同样适用于我们日常的穿衣、脱衣。

记者：冬季很多人喜欢泡温泉，这算是一种好的取暖方式吗？是否存在风险？

陈霞：这其实又是一个“温度剧变”的场景，从寒冷的室外进入高温的泉水，全身体表的血管会迅速扩张，对老年人或者有心血管疾病的病人同样是一种挑战，血液大量流向体表，泡的时间越长，血管扩张越明显，有时候就可能会突然大脑供血不足，出现意外。因此，泡温泉要注意严格控制时间，每次下水不宜过长，同时要时刻注意自我感受，建议泡5分钟左右就起来休息一下，把身体的温度降一降。

（记者 胡瑰玮）

编辑：许成嵩

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