乐山市人民医院周建明：助力临床“血”有所用

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晚上7点，输血科的电话铃声响起。一位消化道大出血、生命垂危的患者被送入抢救室，但随血样送达的，却是一份令人心头一紧的检测报告：患者患有自身免疫性溶血性贫血，血型单特异性抗体及直接抗人球蛋白试验均呈阳性。这意味着，患者的血液如同一片布满“地雷”的战场，任何外来的红细胞都可能触发致命的免疫攻击。

时间在报警声中飞逝，患者的血压持续下滑。从傍晚到深夜，周建明一直守在实验台前。他不断更换配型策略，调整反应条件，在繁多的抗体组合与抗原特性中，进行着极其复杂的排除与匹配。凭借多年积累的深厚临床经验与过硬的专业技术，他找到了配血成功的方向。一袋堪称“生命定制”的血液被火速送往病房，为患者打开了生还之门。

然而，周建明的任务还未结束。他继续守在科室，严密监控着输血后患者的实时数据，直到凌晨2点，确认患者生命体征完全平稳，一场持续7小时的高压“拆弹”行动才圆满完成。

技术破局：从“血液仓库”到“治疗前沿”的跨越

2007年，周建明进入乐山市人民医院检验科，除开展日常检验工作外，也从此与血库工作结下不解之缘。他深知，输血绝非简单的“血型配对”，而是一项极为严谨的专业技术。血型相同就能输血，是大众普遍存在的误解。实际上，每一次安全输血的背后，都必须经过交叉配血等严格的关键步骤；若遇到疑难血型，更是对技术人员经验与专业能力的极大考验。为了精进专业，他在从事检验工作的同时取得了输血师证，系统深化对输血医学的理解。2016年，随着医院输血科的正式成立，周建明完成了身份的转变，科室的职能也开启了从“保障供血”到“参与治疗”的战略转型。2019年，科室成功开展了血浆置换技术，标志着血液作为一种治疗手段，正式应用于免疫系统疾病及中毒患者的临床救治。血液不再只是“替补队员”，而是成为清除毒素、调节免疫的“治疗先锋”。

精准指导：量身定制的“血液处方”

在治疗中，周建明带领科室将“精准”理念贯彻到极致。血液不再被笼统对待，而是根据治疗目的被精细划分。例如，为骨髓移植患者准备的辐照悬浮红细胞，通过预先处理灭活淋巴细胞，能显著降低输血后移植物抗宿主病的风险；而为需要长期输血、等待未来骨髓移植的地贫患儿，则会选择去白细胞悬浮红细胞，最大限度减少同种免疫反应，为孩子的长远健康护航。

治疗技术的探索并未止步。科室随后开展了富含血小板血浆（PRP）治疗技术。这项技术通过提取患者自身血液中的血小板生长因子，将其变为促进组织再生的“营养剂”。这项技术为糖尿病足慢性溃疡患者带来了希望，促进了难以愈合的创面修复，避免了病情恶化。此外，还开始应用于雄性激素性脱发和美容方面。

责任如山：筑牢用血安全的每一道防线

“责任心是我们一切工作的基石。”这句话是周建明在每一次质控管理会议上必定强调的核心。保障患者的用血安全，被他视为输血科不可动摇的核心使命。他严格把控从血型鉴定、交叉配血，到血液发放、输注监控的全流程质控环节。面对疑难配血，他从不局限于实验室数据，总是前往临床一线，与主管医生沟通，掌握患者第一手病情。24小时待命，是他对这份职责的承诺，确保出现用血问题，都能得到最专业的响应。

这份责任感，也延伸到了社会担当，让他在关键时刻挺身而出。不久前，一名“五保户”患者急需A型血进行手术，当时正在外地学习的周建明，专程赶回乐山，主动为患者献血，并积极动员同事，共同保障手术的顺利进行。

未来之望：从生命支持到主动治疗

展望未来，周建明认为，输血科的视野必将更加开阔。在坚定不移保障临床用血安全这条生命线的同时，让血液制品和输血技术更深入、更广泛地应用于疾病治疗，是不可阻挡的趋势。他将继续致力于学习和引入新的治疗性技术，让输血科从支持保障科室，成长为能够利用血液资源主动参与疾病治疗、帮助更多患者改善生命质量的专业平台。

从检验科的实验台到输血科的指挥台，周建明用十七年时间走出一条血液治疗的专业之路。他用严谨与热忱，守护着那条关乎生死的“红线”。在他手中，每一袋血液都承载着精准的考量与生命的重量，这条生命血液线上的每一次精准操作，都在为患者输送着生的希望与生命的尊严。（图文由乐山市人民医院提供）

编辑：李雪艳

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