南充一医院成功在重度狭窄的脑血管里完成颅内药物涂层支架置入手术

四川新闻网-首屏新闻记者 李婷婷

“说话含糊、手无力，原来是大脑在发‘救命警报’！”日前，北京安贞医院南充医院传来好消息——该院成功开展首例脑血管重度狭窄颅内药物涂层支架置入手术，为61岁的患者精准解除了大脑中动脉重度狭窄的致命隐患。

故事要从近两个月前说起。61岁的患者接连两次出现异常：言语含糊不清、右手无力。万幸的是，这两次症状都没有留下严重后遗症，但这绝非“有惊无险”，而是大脑发出的紧急“救命警报”。

“大脑中动脉平均直径仅2.7毫米，最细处甚至只有1.5毫米，其上缠绕的细小分支一旦因血流受限缺血，就是诱发脑梗塞、脑出血的‘隐形杀手’。”北京安贞医院常驻专家、北京安贞医院南充医院神经内科学科主任郭宗培解释，经检查，患者的大脑中动脉已达重度狭窄，虽未完全闭塞，两次症状的出现，正是身体在反复提醒他，必须尽快消除健康隐患。

（左图）球囊扩张 （右图）支架成功植入后

面对患者的复杂病情，诊疗团队迅速行动起来。由郭宗培牵头，北京安贞医院南充医院神经内科主任季一飞、副主任陈历组成核心团队，经过细致研讨敲定方案：采用微创介入手术，放弃传统金属自膨裸支架，选用颅内药物涂层支架。“这种方案能够从根源上提高手术的安全性和远期效果，同时最大程度地降低支架内再狭窄的概率。”郭宗培介绍。

颅内血管纤细且脆弱，正常血管也只有2.25毫米，而此次手术是一场“微创攻坚战”，患者病变部位的血管几乎完全闭塞，在如此纤细脆弱的血管内操作，对医生技术和团队协作都是极致考验。

手术中，团队成员身着15斤重的铅衣，操控堪比头发丝样的导丝，球囊适度扩张狭窄血管，精准释放颅内药物涂层支架，使血管狭窄解除，远端血管再次丰富充盈，为减少以后发生脑梗塞的可能性打下坚实基础。

作为国家区域医疗中心建设项目，平移前沿技术、造福地方群众是北京安贞医院南充医院的核心使命。此次手术的成功，不仅为患者筑牢了脑健康“防护墙”，有效降低了未来脑梗塞的发生概率，更让川陕甘渝边际地区群众看到了国家级医疗资源下沉的实效。

编辑：张妍

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