从“再开一刀”到“无需手术”，刘女士经历了什么？

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近日，西南医科大学附属医院康健中心院区妇科诊室里暖意融融，41岁的刘女士将一面印着“全心全意为患者 仁心仁德好医生”的锦旗送到妇科副主任王琴副主任医师手中，真挚地感谢道出了她对医院妇科团队层层排查、精准诊疗的认可与感动。

复杂病史遇难题，多科协作寻病因

2025年11月，刘女士因卵巢肿瘤术后4个月复查发现盆腔包块，忧心忡忡地来到西南医科大学附属医院康健中心院区妇科就诊。初步检查显示，其盆腔内存在约9*7cm囊性包块，还合并脐疝等问题，且4月前卵巢肿瘤术后病理检查提示为：卵巢黏液性囊腺瘤伴小灶交界性改变，病情看似复杂棘手。

接诊的王琴并未急于建议入院手术，而是遵循医院妇科院前专家门诊：先详细排查、再诊断、后治疗的规范诊疗流程，率先启动多学科协作机制：

1.影像科精准成像：联系影像科为患者完善妇科彩超、腹部CT检查，明确盆腔包块的大小、位置、形态及与周边组织的关系；

2.超声科介入检查：协调超声科为患者实施超声引导下穿刺抽液送检；

3.病理科精准分析：将穿刺抽液样本送至病理科进行检查，最终结果显示“见大量组织细胞，未见恶性肿瘤细胞”，排除交界性肿瘤可能；并与病理科董晖老师沟通，患者4月前卵巢肿瘤术后病理，交界性区域＜10%，达不到诊断交界肿瘤标准。彻底明确此前病理性质。

4.胃肠外科联合会诊：针对患者合并的脐疝问题，联系胃肠外科专家会诊，为其制定后续专科诊疗建议。

通过影像、超声、病理、普外科等多科室的联动排查，多学科团队最终为刘女士的盆腔包块排除恶性可能，并为后续治疗指明方向。

个性化方案纾病痛，人文关怀暖人心

基于明确的诊断结果，团队为刘女士制定了非手术的个性化诊疗方案：先通过超声穿刺抽液送检明确性质，并联系病理科医生协助阅片。全程中，王琴医生耐心向刘女士讲解每一步检查的目的和结果，缓解她因多次手术产生的焦虑情绪。

经过规范及个性化的诊疗，刘女士得到了合理的治疗方案。她说，“原本以为又要挨一刀，没想到医生们通过层层检查找到了真正病因，不用手术就解决了我的大问题！”刘女士感慨道，正是西南医科大学附属医院妇科严谨的诊断流程和多学科协作的专业能力，让她免受再次手术之苦。

以患者为中心，打造精准诊疗体系

西南医科大学附属医院妇科始终秉持“精准诊断、个体化治疗”的理念，建立了完善的多学科协作诊疗（MDT）机制，针对妇科复杂疾病，联合影像、超声、病理、外科等多个科室开展联合会诊，避免盲目手术，最大程度保障患者利益。同时，科室注重人文关怀，在诊疗过程中关注患者心理状态，让医疗服务既有“精度”又有“温度”。

院前专家诊室是一个“心脏”专科，所有门诊诊室工作组认为需要进一步处理的患者都会集中到院前专家诊室，由院前专家对患者进行详细的病史询问及查体，根据所获得信息，判断患者是分流至院前预住院组或是院前日间门诊组，并确定后续治疗方案。作为后续各部门处理的方向标，院前专家诊室诊断质量的高低直接关系着整个科室的治疗水平。

院前专家诊室成员更需与时俱进，熟悉相关疾病最新的诊断标准与治疗方案，随时关注疾病知识库，紧跟国际相关疾病指南的更新内容。并且，院前专家诊室成员的一言一行关乎科室名誉，需谨言慎行，多方位体现科室风采以及对患者的人文关怀。

王琴表示，患者的锦旗是对科室诊疗工作的肯定，未来妇科团队将继续坚守医疗初心，以更严谨的诊疗流程、更优质的医疗服务，为广大女性健康保驾护航。

（供图/供稿： 西南医科大学附属医院 廖廷俊）

编辑：王飞

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