全国同类第二例！Trio上市后国内首例人工心脏术后TAVI手术在南充成功开展

四川新闻网-首屏新闻记者 李婷婷

近日，北京安贞医院南充医院副院长张海波教授团队，成功为一名危重患者实施左室辅助装置（人工心脏）术后主动脉瓣反流微创介入瓣膜置换手术。该例为全国第二例同类手术，国内首例为实验阶段瓣膜置换。

患者李大爷3年前因重症心力衰竭接受左室辅助装置（人工心脏）植入治疗。近期因胸闷、气促等症状加重就诊，经检查确诊为主动脉瓣重度反流。主动脉瓣大量反流显著降低人工心脏辅助效率，严重危及患者生命，亟须行主动脉瓣置换手术。

“人工心脏植入术后再发主动脉瓣反流”的病例罕见，治疗难度极高。入院后，张海波组织心脏大血管外科刘仕强、王永杰、朱桂应等专家，联合麻醉手术中心、超声医学科等多学科团队开展周密术前评估与方案论证。大家一致认为：患者全身状况差，传统开胸、体外循环手术难以耐受，就算成功下台，术后恢复也很难。经过讨论，最终确定实施经股动脉入路微创介入主动脉瓣置换术（TAVI）。

该术式具有不开胸、心脏不停跳、创伤小、恢复快等优势，相当于在持续运转的人工心脏“泵血”状态下，于主动脉瓣位置精准植入介入瓣膜，全程不能影响泵体运转、不能引入气体，操作容错率极低，对术者经验、团队配合与影像导航均提出极高挑战。

本次手术采用国内新近上市的TaurusTrio介入瓣膜，该瓣膜采用镍钛记忆合金材质，在4℃的冰水中很软，可精准压缩至圆珠笔芯口径，被送入心脏后在37℃会自动精准展开，形成有效瓣叶启闭功能。

在超声与麻醉团队的密切配合下，手术在一小时内顺利完成。术后造影及超声评估显示：瓣膜植入位置精准、形态功能良好，主动脉瓣反流即刻消失。

目前，患者术后恢复顺利，现已康复出院。

本次手术为TaurusTrio经导管主动脉瓣系统上市后，国内首例应用于人工心脏术后患者的TAVI手术，标志着北京安贞医院南充医院心脏大血管外科在危重复杂结构性心脏病微创治疗领域实现重要突破，达到国内先进、国际领先水平，作为国家区域医疗中心建设的核心科室，进一步夯实了区域心血管疾病诊治高地的学科实力。

编辑：陈荞

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