犍为县人民医院成功救治一例急性肺栓塞、双下肢深静脉血栓患者

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近日，犍为县人民医院依托成熟规范的VTE全流程防控体系，心血管内科、VTE防控小组、医学影像科、检验科、介入微创中心、重症医学科、呼吸与危重症医学科等多学科紧密协作、极速响应，成功开展医院首例急性肺动脉栓塞介入取栓+溶栓手术，精准救治一名79岁急性肺栓塞、双下肢深静脉血栓危重患者，充分彰显医院在急危重症救治领域的突破性进展与硬核实力。

硕士研究生、主治医师余鹏行急性肺动脉栓塞介入取栓+溶栓术

患者廖婆婆，79岁，因“心累、气紧5天，加重1小时”于1月20日凌晨紧急入院。接诊后，心血管内科医护团队敏锐发现患者血氧饱和度极低、胸闷气促明显，且合并单侧下肢水肿，高度警惕肺栓塞高危风险，第一时间启动VTE应急防控预案。VTE防控小组取得基层副主任医师资格的王宇迅速到场紧急会诊，第一时间发出高危预警，为后续抢救抢占黄金时间。

为实现快速精准诊断，医学影像科即刻开通急诊绿色通道，优先为患者完成增强CTPA检查，明确诊断为急性肺动脉栓塞（中危组）、双下肢深静脉血栓形成，同时合并肺部感染、心功能不全、多器官功能异常等多项高危因素，病情极其危重。

“时间就是生命！”医院VTE专家组立即开展评估会商，果断决定实施急诊介入手术。此次手术为医院首例急性肺栓塞介入治疗手术，血管介入硕士研究生、主治医师余鹏团队凭借扎实的技术功底迅速做好术前准备，在DSA引导下，为患者实施肺动脉造影+肺动脉取栓、溶栓+下腔静脉滤器植入术，术中成功取出多枚块状血栓，精准打通闭塞的肺动脉血管，有效解除致命栓塞风险。手术全程精准高效，患者生命体征迅速趋于平稳。

术后，患者转入重症医学科进行严密监护，进行高级生命支持。病情稳定后，转入呼吸与危重症医学科接受后续抗凝、抗感染、改善通气、纠正内环境紊乱等规范化综合治疗。从急诊抢救、介入手术、重症监护到专科康复，多学科团队无缝衔接、接力守护，患者各项指标逐步改善，复查肺动脉CTA提示栓塞病灶较前明显吸收，于2月5日顺利康复出院。出院后医院坚持专人随访，目前患者病情稳定、恢复良好。

此次成功抢救，不仅是犍为县人民医院VTE早识别、早预警、早诊断、早救治全流程防控体系高效运转的生动实践，更标志着医院急性肺栓塞救治水平迈入介入微创治疗新阶段，实现区域内急危重症救治技术的新突破。

犍为县人民医院相关负责人表示，医院将持续深化VTE规范化防控建设，不断完善急危重症多学科协作机制，持续提升综合救治能力，以更精湛的技术、更高效的流程、更优质的服务，为全县人民生命健康筑牢坚实防线。（图文由犍为县人民医院 王宇 龚燕 王春蓉提供）

编辑：卓灵

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