自贡市启动2026年医保基金监管集中宣传月活动

四川新闻网-首屏新闻 徐昭磊 崔青

4月21日，自贡市2026年医保基金监管集中宣传月活动暨医保基金管理新闻通气会在市医疗保障局举行。会议通报了2025年全市医保基金运行情况及监管工作成效，并对今年集中宣传月活动作出部署。

据通报，2025年全市医保基金运行总体平稳。职工医保基金收入25.12亿元，支出19.47亿元，累计结余38.91亿元，统筹基金静态可支撑月数为21.65个月；居民医保基金收入23.54亿元，支出20.35亿元，累计结余26.15亿元，静态可支撑月数为14.69个月。

在基金监管方面，2025年全市处理违法违规使用医保基金定点医药机构1032家，其中行政处罚128家、解除医保服务协议109家、移送司法机关11家、移送纪检监察部门115件；处理违法违规人员449人；追回本金及处违约金、罚款等共计9352.33万元。

据介绍，全市医保部门从五个方面持续发力。夯实责任链条，联合市人民法院、市人民检察院、市公安局等建立“行行衔接+行刑衔接+行纪衔接”联动机制，定点医药机构对照问题清单自查退回基金3779.17万元，对378名责任人实施医保支付资格记分处理。突出血透、倒卖“回流药”等重点领域整治，专项整治村医“拒用”医保问题，实现医保结算全市行政村全覆盖，工作经验获全省推广。

会议介绍了今年集中宣传月活动安排。活动以贯彻条例实施细则筑牢医保基金安全防线为主题，将采取线上线下结合方式，系统解读《医疗保障基金使用监督管理条例》及其实施细则，开展内部研学、执法练兵，并发挥社会监督员、人大代表、政协委员等群体作用，构建共治格局。

会议还通报了6起典型案例，涉及相关医疗机构超标准收费、过度诊疗、过度检查、违规开展治疗项目等和参保人倒卖药品等违法违规行为，相关机构和人员均依法依规受到处理。

下一步，市医保局将持续保持监管高压态势，深化专项整治，强化数字赋能，健全长效机制，推动医保基金监管工作再上新台阶，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

编辑：王飞

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