东坡区医疗保障局召开深化医保基金管理突出问题整治工作会

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为深入贯彻落实全市深化医保基金管理突出问题整治工作会议精神，进一步压实监管责任、凝聚部门合力，4月22日，东坡区医疗保障局组织召开全区深化医保基金管理突出问题整治工作会。区纪委监委、区医保局、区法院、区检察院、区公安分局、区卫健局、区市场监管局等联席会议成员单位分管负责人，各镇（街道）纪（工）委书记及全区定点医药机构主要负责人等500余人参加会议。

传达精神，通报情况，明确整治方向。会议第一阶段，区医保局学习传达了全市深化医保基金管理突出问题整治工作会精神，通报了全区2025年以来专项整治工作开展情况、存在问题及下一步重点任务。2025年，全区共处理定点医药机构318家次，追回违规本金及违约金1533.81万元，中止协议6家、解除协议10家，向相关部门移交线索53条。会议指出，当前欺诈骗保手段呈现隐蔽化、链条化趋势，部分机构存在伪造医疗文书、超范围执业、使用过期医疗器械等问题，监管形势依然严峻。下一步将聚焦精神专科、低标准住院、在床率达标等重点领域，持续保持高压态势。

部门联动，压实责任，凝聚监管合力。会上，区卫健局、区市场监管局、区公安分局分别围绕行业监管、药品流通执法、行刑衔接等职责作交流发言，表示将进一步加强信息共享、联合检查、线索移送，推动形成“一案多查、协同惩处”的监管格局。眉山市中医医院、太和镇卫生院代表定点医药机构作表态发言，承诺将主动开展自查自纠，规范诊疗收费行为，自觉接受医保监管和社会监督。

严明纪律，强化攻坚，守护基金安全。区纪委监委第四纪检监察室主任何灿强调，医保基金监管是群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重要内容，对监管失职、以权谋私、欺诈骗保等行为将严肃追责问责。区医保局局长余达对下一步工作提出明确要求：要提高政治站位，深刻认识专项整治的极端重要性；要转变思想观念，推动医药机构从“被动监管”转向“行业自律”；要畅通沟通渠道，构建部门协同、社会参与的共治格局，坚决打好医保基金专项整治攻坚战。

专题培训，精准赋能，提升规范水平。会议第二阶段，区医保局基金监管股、审核股、医药服务管理股、医药价格与招标采购股分别就定点医药机构管理中存在问题、结算流程、专项整治重点及医疗服务项目立项指南等开展业务培训。通过政策解读、案例警示、实操指导、现场答疑，帮助各机构吃透政策、找准短板、规范管理。

此次会议主题突出、内容务实，既有形势研判，也有任务部署，更有业务赋能。与会人员纷纷表示，将认真落实会议精神，主动查摆问题，规范服务行为，共同守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。下一步，东坡区医保局将持续深化专项整治，强化部门协同，完善长效机制，推动医保基金监管工作再上新台阶。（图文由眉山市东坡区医疗保障局 王思禧 提供）

编辑：王飞

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