眉山市人民医院成功为14岁重度脊柱侧弯少女实施高难度矫形手术

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近日，眉山市人民医院骨科（脊柱外科）副主任医师杨斌带领医疗团队成功为一名年龄为14岁的“脊柱侧弯Cobb角60°”重度特发性脊柱侧弯青少年患者，实施高难度脊柱矫形内固定手术，帮助摆脱病痛困扰。

家属特意送来“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”锦旗一面，感谢全体医护团队帮助其女儿重塑脊柱，开启自信挺拔的人生。

术前

青春少女无奈被脊柱压弯了自信

正值青春韶华、品学兼优的小闵，本应朝气蓬勃，却被60°重度脊柱侧弯锁定身形、束缚生活。身形问题让她无法参与各类体育运动，体育考试也难以正常参加。更让一家人揪心的是，随着年龄增长，骨骼持续发育，侧弯度数还会不断加重。长期的身体负担让小闵身心俱疲，学习与日常生活都受到严重影响。深思熟虑后，家长带着孩子前往医院骨科（脊柱外科）就诊。

6月30日，以科室主任杨斌为核心的医疗团队接诊后，经过评估显示“小闵的躯干严重偏移、双肩高低不等、右侧背部隆起、左侧胸背部凹陷，日常穿衣可见明显畸形”；更为严重的是——扭曲的脊柱挤压胸廓，胸腔空间缩小，心肺发育受限，剧烈活动便胸闷气短，若不及时干预，随着骨骼持续发育，侧弯角度会逐年加剧，后期将出现腰背部顽固性疼痛、神经压迫，甚至不可逆脏器损伤！

最令人遗憾的是，小闵严重的脊柱侧弯已超出支具保守治疗范围，必须开展“脊柱矫形内固定手术”。

杨斌介绍：“该手术属于骨科四级高难度手术，术区毗邻脊髓、神经、大血管，容错率极低，对主刀医生解剖功底、矫形技术、术中神经监护把控能力都有着严苛要求。”

术后

全方位规划、精准手术，多学科定制个性化矫形方案

经过缜密的安排，医疗团队确定了手术方案，随后迅速完善相关术前检查、心肺功能锻炼和心理疏导，并联合麻醉、重症、康复医学中心开展多学科病例讨论，精准规划“矫形节段”“螺钉置入点位”“规避脊髓损伤风险”等，同时制定“术中全程神经电生理监护方案”，实时监测神经信号，守住手术安全底线。

团队同时还为孩子量身设计矫形力度，在矫正脊柱侧弯的同时保留脊柱正常活动度，兼顾远期生活质量。

7月2日，手术当日，医疗团队如预期所料精细完成了“多节段椎弓根制定、关节突关节截骨、脊柱三维矫形”，历时数小时，手术顺利完成！

术后复查全脊柱片可见扭曲脊柱恢复笔直，躯干偏移纠正，胸廓压迫解除，矫形效果理想。

仁心守护，医德暖心，医患双向奔赴

手术成功仅是康复的第一步，细致入微的术后护理为少年的恢复保驾护航。术后第三天，医护人员便指导小闵佩戴定制支具下床，进行循序渐进的功能锻炼。从镇痛管理到呼吸道护理，再到早期康复指导，医护团队每日提供床边精细化照护，耐心安抚少年情绪，陪伴他一步步重新站立、行走。在全体医护人员的贴心照料下，小闵恢复速度喜人，从入院手术到出院，历时12天，于7月11日顺利出院，出院前已能独立下床行走。

“手术非常顺利，但是术后恢复同样重要，我们会持续跟踪孩子脊柱的恢复情况。

除了要注意居家康复的相关事项，还要在这三个月内返院复查三次，随后再每半年定期复查随访。”杨斌说道。

据了解，眉山市人民医院骨科（脊柱外科）长期深耕脊柱畸形、颈腰椎疾患、脊柱创伤诊疗。该科室常规开展青少年特发性脊柱侧弯三维截骨矫形、双通道内镜（UBE）微创手术、枕颈融合等高难度手术，拥有成熟的脊柱外科医师团队，可完备术中神经电生理监护系统、标准化术后康复体系。（图文由眉山市人民医院 杜佩聪 许可 张腾飞 提供）

编辑：刘亚宇

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