四川新闻网首页每周透析6次 提前做好了预案
陈旭说，这个突然降临的孩子来得很安静，别的孕妇早期都有孕吐，自己却什么反应都没有。快5个月时，自己发现了胎动，但孩子也并不调皮，只是偶尔会“踹”自己一脚。
自从发现有孕，陈旭便开始查找各种尿毒症患者生育的信息，查询到曾经有过成功案例，也让陈旭有了信心。但孕检时，医生发现，孩子可能出现消化道畸形，最坏的打算是在孩子出生后接受手术治疗。“我整个人都崩溃了，她还那么小就要被划一刀。”陈旭说，医生后来还怀疑，孩子的屁股可能会有一个瘢痕，又让陈旭的心悬到顶点。
怀孕7个月时，陈旭提前寻找能够生产的医院，但因为本身是尿毒症患者，生产前后的治疗要求条件比较严苛。最后，陈旭联系到了华西第二医院产科和华西第四医院血透中心。
华西第四医院医务部部长、血透中心主任谢林伸告诉成都商报记者，患者本身就应该是受保护的对象，怀孕对于尿毒症患者来说，一是怀孕几率非常低，二是怀孕的种种负担，对患者来说都是严峻的挑战。因为肾功能衰竭，长期透析，患者体内的毒素堆积，本身代谢功能就很弱，孕期妊娠高血压、糖尿病、凝血功能障碍、心脏功能不全的概率远远高出普通孕妇，同时，胎儿也有可能因为缺氧缺血导致存活难或者先天畸形和先天性疾病。
于是，怀孕7个月的陈旭从当地医院转院至华西第四医院继续进行血液透析治疗，这时，原本每周只需要接受3次透析的她，已经将透析次数增加到了每周6次。“我们提前做好了预案，设想好可能会出现的问题，准备好应急方案。”谢林伸说。
“透析的过程中，出现了几次血压掉了、胎心下降，马上吸氧、治疗，很快就恢复过来了。”陈旭说。
保胎12天后 顺利产下女婴
8月初，陈旭的孕期已经有了32周，有一天，陈旭突然感觉腹痛，随即从家走路到华西第二医院就诊。
按照之前的怀孕情况，陈旭说，医生都以为自己可以坚持到足月生产，没想到还是提前了。卧床保胎了12天后，孕期34周多3天，陈旭剖宫产顺利生下一个3.8斤的女儿。因为早产，孩子立即被送到了新生儿监护室。“我当时手术全麻了，一眼都没有看到。”陈旭说，赶来照顾自己的妈妈说，孩子一抱出来，自己就看了屁股，没有瘢痕。医生也做了检查，没有发现消化道畸形，这让陈旭松了一口气。
孩子入院13天，陈旭接到通知，孩子可以出院了。陈旭说，这才是自己第一次见到女儿，第一感觉是长得好小，像个小猴子，除了脸，身上其他部位都皱皱巴巴的，自己手脚发麻，甚至不敢去抱。如今，女儿在家能吃能睡，跟在肚子里一样十分安静，即使是饿了，也只是哼唧几声，很少哭闹。
生产后，陈旭依然每周按时到医院透析，不久，就出现了一个让谢林伸感觉两难的情况，陈旭透析部位的血管出现了血栓。“如果是普通的透析患者，单向地考虑，使用抗凝和溶血栓的药物就行。”谢林伸说，但是，陈旭刚刚剖宫产，伤口还未愈合，使用抗凝药物和溶血栓药物，容易发生大出血。“透析患者的合并症就是贫血，凝血功能障碍，如果再大出血，就危险了。”谢林伸思考再三，还是选择了折中的办法，使用剂量温和的抗凝、溶栓药物，顺利解决了问题。
“怀孕对于尿毒症患者来说，是一个相对禁忌症。”谢林伸说，从医学安全的角度，稳妥起见，医生不会建议尿毒症患者生育，但从人性化角度，患者也有做母亲的强烈心愿，应该得到满足。随着医学条件的进步，有能力保证尿毒症患者孕期和胎儿的安全，尿毒症患者也是可以生育的。但每个患者的个体差异不同，应该在专业医生的指导下，决定是否生育。谢林伸告诉成都商报记者，这也是他从医以来，遇到的第一个顺利生产的尿毒症患者。
成都商报记者 于遵素 摄影报道
